医生们一直知道病人可能有不同的反应同样的治疗。尽管目前药理的进步,今天的药物是有效的60%的病人,无效的30%,伤害10%。这些知识并不可行的医学历史的大部分时间里由于有限的科学本质的理解。因此,药品的研发和规定的“普通病人,”伟大的大片经济但并不总是工作了个别病人。即使是在大规模成功,医学仍然很大程度上是不精确的。

不精确的医学的成本,人力和财力

传统上,医生们处理的不可预知性应对药物通过试错的方法,把每一个这样的治疗变成“临床试验”,这通常是漫长而痛苦的。在大多数情况下,治疗最终优化或放弃宝贵的时间成本,哪些病人很少能负担得起。例如,抗炎药被称为肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)用于治疗类风湿性关节炎(RA)。TNFi药物总在400亿美元每年的收入,包括十年最畅销的药物,抗,但他们只有在工作三分之一的病人。可能需要6到12个月的试错法治疗,以确定病人响应TNFi疗法。在此期间,nonresponding病人不接受替代药物治疗而病情的发展,这可能会导致永久性的关节损伤。

除了医学意义,处方药物的患者不受益于他们有巨大的经济的后果。记住,40%的病人不完整的程度上受益于处方药。我们估计的多3000亿美元在年度零售处方药支出在美国,数百亿美元被浪费在无效的药物。热门的单抗,规定在美国和票房200万名患者200亿美元每年,贡献了数百亿自2002年推出以来损失。但这种浪费就显得逊色与毒品有关的发病率和死亡率的估计年度成本可行药物,这是惊人的5280亿美元,相当于2016年美国医疗支出的16%。这就是不精确的医学的成本。

精密医学的承诺

遗传学的进步,分子诊断、数据科学、信息技术和人工智能正在扩大医生的个性化治疗,逐渐改变一刀切保健纳入精密医学(PM)。点的核心是响应性治疗的概念可以预测基于病人的生物。通过领导直接最佳疗法,治疗点给了一个更清晰的前景,爱惜nonresponding病人不必要的副作用,失去了替代疗法的机会。对一些病人来说,选择长期反复试验治疗和合理预测的结果可能是生死。

最近的创新方法TNFi治疗是点的范例。根据几十年的学术研究,Scipher医学分子诊断平台,开发了一个AI-driven识别病人的独特的蛋白质组签名预测个体应对TNFi药物。2020年,blood-based分子诊断测试,PrismRA,介绍了确定病人是否会停止响应TNFi疗法。在新的PM-guided协议下,患者的分子签名nonresponse可以直接替代治疗发病的医疗干预不等待TNFi第一次失败。两年后PrismRA介绍,超过20%开美国风湿病专家使用这个可补偿测试,导致改善患者的结果和降低医疗成本。

精密医学是一个跨学科的努力

像大多数点计划,TNFi治疗的诊断测试是一个多学科项目结合不同的资源行业和公共机构。反射点的,成功只有通过集体努力哪里来的多个贡献者。我们确定了9个利益相关者代表一个非常多样化的生态系统:下午卫生保健提供者,生命科学、制药行业、诊断公司,信息学,监管机构、病人,医疗保险公司和决策者。下午供应商承担最终责任的实现,但他们不能独自做到这一点。实现点的潜在商业利益,供应商不应与其他利益相关者的关系视为纯粹的事务;他们必须主动参与技术和组织协作和知识共享下午在整个生态系统。

医院、医疗系统和个别医生必须参与:

  • 生命科学为点实践奠定基础,为下午的研究。
  • 制药公司提供点科学与商业的天然盟友。
  • 诊断公司让医生了解大量的测试,确保测试数据的有效性。
  • 信息学实施点,处理大量的来自多个数据源的数据。
  • 监管机构监管基础设施影响点的形成。
  • 病人教育在下午点发展,鼓励分享个人信息。
  • 保险公司追求点报销。
  • 政策制定者下午继续推动在最高国家立法水平。

请继续关注即将到来的报告,在医疗精密医学是一个必要的,但供应商不能独自做到这一点下午,我们描述一个provider-centric生态系统和指导医疗组织在下午与其他利益相关者的合作。如果你想了解更多关于趋势精密医学,安排一个电话与我们同在。我们很想跟你说话!